Главная страница Каталог товаров

Беталок ЗОК таблетки 50мг №30

  • Нозология Гипертония ГипертонияХроническая сердечная недостаточность Хроническая сердечная недостаточностьНарушения сердечного ритма Нарушения сердечного ритмаМигрень МигреньИнфаркт миокарда Инфаркт миокардаСтенокардия Стенокардия
  • Действующее вещество Метопролол Метопролол
  • Рецептурность Рецептурный
  • Форма выпуска Таблетки
  • Бренд Беталок Беталок
  • Производитель Astrazeneca GMbH/ Астразенека Astrazeneca GMbH/ Астразенека
  • Страна Россия
  • Способ хранения Не выше 30 С
  • Артикул 1100
  • С осторожностью при беременности
  • С осторожностью при лактации
  • С осторожностью при нарушениях функций печени
  • С осторожностью при нарушении функций почек
  • Запрещено для детей

Аналоги товара

Вам может понадобиться

  • Описание товара
  • Наличие в аптеках
  • Отзывы

Инструкция по применению

Форма выпускаСоставФармако-терапевтическая группаПоказания к применениюСпособ примененияПротивопоказанияПобочные действияОсобые указанияЛекарственное взаимодействиеУсловия отпуска из аптек и сроки хранения
  • Форма выпуска

    Таблетки.

  • Состав

    1 таблетка содержит:
    Активные вещества: метопролола сукцинат - 47,5 мг, что соответствует содержанию: метопролола тартрата - 50 мг, метопролола - 39 мг.
    Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза - 23 мг, гипролоза - 7 мг, гипромеллоза - 6,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 120 мг, парафин - 100 мкг, макрогол - 1,6 мг, кремния диоксид - 12 мг, натрия стеарилфумарат - 300 мкг, титана диоксид - 1,6 мг.

  • Фармако-терапевтическая группа

    Бета1-адреноблокатор селективный

  • Показания к применению

    • Артериальная гипертензия.
    • Стенокардия.
    • Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению сердечной недостаточности).
    • Для снижения смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда.
    • Нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах.
    • Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией.
    • Профилактика приступов мигрени.

  • Способ применения

    При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.

    При артериальной гипертензии: доза составляет 50-100 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить дозу до 100 мг 1 раз/сут или применять Беталок® ЗОК в комбинации с другими антигипертензивными препаратами (предпочтительно диуретик и блокатор кальциевых каналов производное дигидропиридина).

    При стенокардии: доза составляет 100-200 мг 1 раз/сут. При необходимости Беталок® ЗОК можно применять в комбинации с другим антиангинальным препаратом.

    При стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточности с нарушением систолической функции левого желудочка: Беталок® ЗОК можно назначать пациентам, у которых в течение последних 6 недель не было эпизодов обострения и в течение последних 2 недель не было изменений в основной терапии. Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, а в некоторых - может возникнуть необходимость отмены препарата.

    При стабильной хронической сердечной недостаточности II функционального класса: рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 недель составляет 25 мг 1 раз/сут. Через 2 недели доза может быть увеличена до 50 мг 1 раз/сут и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения составляет 200 мг 1 раз/сут.

    При стабильной хронической сердечной недостаточности III и IV функциональных классов: рекомендуемая начальная доза первые 2 недели составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, т.к. у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг 1 раз/сут, затем еще через 2 недели - до 50 мг 1 раз/сут. При хорошей переносимости можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг 1 раз/сут.

    В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии: может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы препарата Беталок® ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталока ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении. Однако дозы не следует повышать до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Также может потребоваться наблюдение за функцией почек.

    При нарушениях сердечного ритма: препарат назначают в дозе 100-200 мг 1 раз/сут.

    Для поддерживающего лечения после инфаркта миокарда: препарат назначают в дозе 200 мг 1 раз/сут.

    При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией: доза составляет 100 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу можно увеличить до 200 мг/сут.

    Для профилактики приступов мигрени: назначают в дозе 100-200 мг 1 раз/сут.

    Беталок® ЗОК предназначен для ежедневного приема 1 раз/сут (предпочтительно утром). Таблетку препарата Беталок® ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки можно делить пополам, но не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата.

    У пациентов с нарушениями функции почек, а также у пациентов пожилого возраста: нет необходимости корректировать дозу препарата.

    У пациентов с нарушениями функции печени: обычно коррекция дозы препарата не требуется из-за низкой степени связывания метопролола с белками плазмы. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза или порто-кавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.

  • Противопоказания

    • AV-блокада II и III степени.
    • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
    • Постоянная или интермиттирующая терапия инотропными средствами, направленная на стимуляцию β-адренорецепторов.
    • Клинически значимая синусовая брадикардия.
    • СССУ.
    • Кардиогенный шок.
    • Тяжелые выраженные нарушения периферического артериального кровообращения (в т.ч. при угрозе гангрены).
    • Артериальная гипотензия.
    • Пациенты с подозрением на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 уд./мин, интервалом PQ более 0,24 с или систолическим АД менее 100 мм рт.ст..
    • В/в введение блокаторов медленных кальциевых каналов (подобных верапамилу).
    • Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    • Повышенная чувствительность к другим бета-адреноблокаторам.

  • Побочные действия

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - брадикардия, ортостатическая артериальная гипотензия (очень редко сопровождающаяся обмороком), похолодание конечностей, ощущение сердцебиения; нечасто - временное усиление симптомов сердечной недостаточности, AV-блокада I степени, кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, отеки, боли в области сердца; редко - другие нарушения проводимости, аритмии; очень редко - гангрена (у пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения).
    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто - повышенная утомляемость; часто - головокружение, головная боль; нечасто - парестезии, судороги, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость или бессонница, кошмарные сновидения; редко - повышенная нервная возбудимость, тревожность; очень редко - нарушения памяти, амнезия, подавленность, галлюцинации.
    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в области живота, диарея, запор; нечасто - рвота; редко - сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения функции печени; очень редко - гепатит.
    Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопения.
    Со стороны дыхательной системы: часто - одышка при физической нагрузке; нечасто - бронхоспазм; редко - ринит.
    Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия.
    Со стороны органов чувств: редко - сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит, нарушение зрения; очень редко - звон в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
    Дерматологические реакции: нечасто - кожная сыпь (по типу псориазоподобной крапивницы), повышенное потоотделение; редко - выпадение волос; очень редко - фотосенсибилизация, обострение псориаза.
    Прочие: иногда - увеличение массы тела; редко - импотенция, сексуальная дисфункция.
    Беталок® ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты, в основном, являются легкими и обратимыми.

  • Особые указания

    Пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, не следует вводить в/в блокаторы медленных кальциевых каналов (подобные верапамилу).

    Пациентам с бронхиальной астмой или ХОБЛ должна быть назначена сопутствующая терапия бета2-адреномиметиком. Беталок® ЗОК следует назначать в минимальной эффективной дозе. При этом может потребоваться увеличение дозы бета2-адреномиметика.

    Не рекомендуется назначать неселективные бета-адреноблокаторы пациентам со стенокардией Принцметала. Данной группе пациентов селективные бета-адреноблокаторы следует назначать с осторожностью.

    При применении бета1-адреноблокаторов риск их влияния на углеводный обмен или возможность маскирования симптомов гипогликемии значительно меньше, чем при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

    У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации до назначения препарата Беталок® ЗОК необходимо достичь компенсации и поддерживать ее во время лечения препаратом.

    Очень редко на фоне терапии препаратом Беталок® ЗОК у пациентов с нарушением проводимости может наступать ухудшение состояния вплоть до AV-блокады. Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.

    В период применения препарата возможно усиление симптомов нарушения периферического артериального кровообращения, в основном вследствие снижения АД.

    Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени, при метаболическом ацидозе, совместном назначении с сердечными гликозидами.

    У пациентов, принимающих бета-адреноблокаторы, анафилактический шок протекает в более тяжелой форме. Применение эпинефрина (адреналина) в терапевтических дозах не всегда приводит к достижению желаемого клинического эффекта на фоне приема метопролола.

    Пациентам, страдающим феохромоцитомой, одновременно с препаратом Беталок® ЗОК следует назначать альфа-адреноблокатор.

    Резкая отмена бета-адреноблокаторов опасна, особенно у пациентов группы высокого риска, в связи с чем ее следует избегать. При необходимости отмены препарата, ее следует производить постепенно, в течение, по крайней мере, 2 нед., с двухкратным снижением дозы препарата на каждом этапе, до достижения конечной дозы 12,5 мг (1/2 таб. 25 мг), которую следует принимать как минимум 4 дня до полной отмены препарата. При появлении симптомов (например, усиление симптомов стенокардии, повышение АД) рекомендуется более медленный режим отмены. Резкая отмена бета-адреноблокатора может привести к утяжелению течения хронической сердечной недостаточности и повышению риска инфаркта миокарда и внезапной смерти.

    В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анестезиолога о том, что пациент принимает Беталок® ЗОК. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, не рекомендуется прекращение терапии бета-адреноблокаторами. Следует избегать назначения препарата в высоких дозах без предварительного титрования доз препарата пациентам с факторами сердечно-сосудистого риска, подвергающимся некардиологическим операциям, в связи с повышенным риском брадикардии, артериальной гипотензии и инсульта, в т.ч. с летальным исходом.

    Данные клинических исследований по эффективности и безопасности у пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью (IV класс по классификации NYHA) ограничены. Лечение таких пациентов должно проводиться врачами, обладающими специальными знаниями и опытом.

    Пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью в сочетании с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией исключались из исследований, на основании которых определялись показания к назначению. Эффективность и безопасность препарата для данной группы пациентов не описана. Применение препарата при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации противопоказано.

    Использование в педиатрии

    Опыт применения препарата Беталок® ЗОК у детей ограничен.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    При вождении автотранспорта и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует учитывать, что при приеме препарата Беталок® ЗОК может наблюдаться головокружение и усталость.

  • Лекарственное взаимодействие

    Не применять вместе с метопрололом (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин)

  • Условия отпуска из аптек и сроки хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре выше 30°С.
    Срок годности 3 года.
    Отпускается по рецепту.