Фуросемид таблетки 40мг №50

Инструкция по применению

• Форма выпуска

  Таблетки.
  10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

• Состав

  1 таб.
  фуросемид 40 мг

• Фармако-терапевтическая группа

  Диуретическое средство.

• Фармакологические свойства

  Фуросемид- натрийуретическое, диуретическое.
  Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.

• Передозировка

  Симптомы: снижение АД, коллапс, шок, гиповолемия, дегидратация, гемоконцентрация, аритмии, острая почечная недостаточность с анурией, тромбоз, тромбоэмболия, сонливость, спутанность сознания, вялый паралич, апатия.
  Лечение: коррекция водно-солевого баланса и кислотно-основного состояния (КОС), восполнение объема циркулирующей крови, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

• Показания к применению

  Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II-III стадии, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, эклампсия, проведение форсированного диуреза, артериальная гипертензия тяжелого течения, некоторые формы гипертонического криза, гиперкальциемия.

• Способ применения

  Внутрь; взрослым при отеках — 40 мг 1 раз в сутки (до 80–120 мг/сут), после увеличения диуреза дозу уменьшают до поддерживающей — 40 мг через день.
  Детям — из расчета 1–2 мг/кг/сут.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность, анурия, уремия, печеночная кома, механическая непроходимость мочевыводящих путей, дисэлектролитемия.

• Побочные действия

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмии, снижение ОЦК.
  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, миастения, судороги икроножных мышц (тетания), парестезии, апатия, адинамия, слабость, вялость, сонливость, спутанность сознания.
  Со стороны органов чувств: нарушения зрения и слуха.
  Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, запоры или диарея, холестатическая желтуха, панкреатит (обострение).
  Со стороны мочеполовой системы: олигурия, острая задержка мочи (у больных с гипертрофией предстательной железы), интерстициальный нефрит, гематурия, снижение потенции.
  Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
  Со стороны водно-электролитного обмена: гиповолемия, дегидратация (риск развития тромбоза и тромбоэмболии), гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, метаболический алкалоз.
  Со стороны обмена веществ: гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений - артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.
  Аллергические реакции: пурпура, крапивница, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, васкулит, некротизирующий ангиит, кожный зуд, озноб, лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактический шок.
  Прочие: при в/в введении (дополнительно) - тромбофлебит, кальциноз почек у недоношенных детей.

• Особые указания

  C осторожностью применяют при гиперплазии предстательной железы, СКВ, гипопротеинемии (риск развития ототоксичности), сахарном диабете (снижение толерантности к глюкозе), при стенозирующем атеросклерозе церебральных артерий, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом, беременность (особенно первая половина), период лактации.
  До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения. В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек.
  Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемических препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.
  Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.
  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, тобрамицином) возможно усиление нефро- и ототоксического действия.
  Фуросемид уменьшает клиренс гентамицина и повышает концентрации в плазме крови гентамицина, а также тобрамицина.
  При одновременном применении с антибиотиками группы цефалоспоринов, которые могут вызывать нарушения функции почек, существует риск усиления нефротоксичности.
  При одновременном применении с бета-адреномиметиками (в т.ч. фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) и с ГКС возможно усиление гипокалиемии.
  При одновременном применении с гипогликемическими средствами, инсулином возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств и инсулина, т.к. фуросемид обладает способностью повышать содержание глюкозы в плазме крови.
  При одновременном применении с ингибиторами АПФ усиливается антигипертензивное действие. Возможна выраженная артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы фуросемида, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ. Повышается риск нарушений функции почек и не исключается развитие гипокалиемии.
  При одновременном применении с фуросемидом усиливаются эффекты недеполяризующих миорелаксантов.
  При одновременном применении с индометацином, другими НПВС возможно уменьшение диуретического эффекта, по-видимому, вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки натрия в организме под влиянием индометацина, который является неспецифическим ингибитором ЦОГ; уменьшение антигипертензивного действия.
  Полагают, что подобным образом фуросемид взаимодействует и с другими НПВС.
  При одновременном применении с НПВС, которые являются селективными ингибиторами ЦОГ-2, данное взаимодействие выражено в значительно меньшей степени или практически отсутствует.
  При одновременном применении с астемизолом повышается риск развития аритмии.
  При одновременном применении с ванкомицином возможно усиление ото- и нефротоксичности.
  При одновременном применении с дигоксином, дигитоксином возможно повышение токсичности сердечных гликозидов, связанное с риском развития гипокалиемии на фоне приема фуросемида.
  Имеются сообщения о развитии гипонатриемии при одновременном применении с карбамазепином.
  При одновременном применении с колестирамином, колестиполом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.
  При одновременном применении с лития карбонатом возможно усиление эффектов лития вследствие повышения его концентрации в плазме крови.
  При одновременном применении с пробенецидом уменьшается почечный клиренс фуросемида.
  При одновременном применении с соталолом возможна гипокалиемия и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".
  При одновременном применении с теофиллином возможно изменение концентрации теофиллина в плазме крови.
  При одновременном применении с фенитоином значительно уменьшается диуретическое действие фуросемида.
  После в/в введения фуросемида на фоне терапии хлоралгидратом возможно повышение потоотделения, чувство жара, нестабильность АД, тахикардия.
  При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.
  Предполагается, что фуросемид может уменьшать нефротоксическое действие циклоспорина.
  При одновременном применении с цисплатином возможно усиление ототоксического действия.

• Условия отпуска из аптек и сроки хранения

  Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
  Срок годности 3 года.
  Отпускается по рецепту.

Описание товара отсутствует