Амлодипин таблетки 5мг №60

Инструкция по применению

• Форма выпуска

  Таблетки плоскоцилиндрические, круглые, почти белого или белого цвета, с фаской.

• Состав

  1 таблетка содержит амлодипин (в форме безилата) 5 мг

• Фармако-терапевтическая группа

  Блокатор "медленных" кальциевых каналов.

• Фармакологические свойства

  Амлодипин - селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.

• Передозировка

  К симптомам передозировки Амлодипина-ВЕРТЕКС могут относиться тахикардия, существенное снижение АД, чрезмерная периферическая вазодилатация с возможным возникновением выраженной и стойкой артериальной гипотензии, включая развитие шока и летальный исход. При данном состоянии назначают промывание желудка и прием активированного угля, особенно на протяжении первых 2 ч после передозировки. Пациенту следует обеспечить горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Рекомендуется проведение мероприятий для поддержания работы сердечно-сосудистой системы и мониторинг показателей функции легких и сердца, а также диуреза и объема циркулирующей крови (ОЦК). В целях восстановления тонуса сосудов при отсутствии противопоказаний применяют сосудосуживающие средства, последствия блокады кальциевых каналов устраняют путем внутривенного введения глюконата кальция. Проведение гемодиализа для элиминации амлодипина неэффективно.

• Показания к применению

  Амлодипин-ВЕРТЕКС рекомендован к применению как в режиме монотерапии, так и составе комбинированного лечения следующих заболеваний: артериальная гипертензия; вазоспастическая стенокардия, включая вариантную стенокардию или стенокардию Принцметала; стенокардия напряжения.

• Способ применения

  Таблетки Амлодипин-ВЕРТЕКС принимают перорально 1 раз/сут, запивая водой в количестве до 100 мл.
  Начальная доза лекарственного средства составляет 5 мг.
  С учетом терапевтического ответа доза может быть повышена до максимально допустимой суточной дозы – 10 мг.
  При артериальной гипертензии рекомендованная поддерживающая доза – 5 мг/сут. Пациентам с вазоспастической стенокардией и стенокардией напряжения препарат назначают в дозе 5–10 мг/сут однократно. При одновременном приеме с β-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ проводить коррекцию дозы не требуется.

• Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
  • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. сг.);
  • коллапс;
  • шок, включая кардиогенный;
  • обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз);
  • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

  С осторожностью:

  • Нарушение функции печени;
  • синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия);
  • ХСН неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA;
  • нестабильная стенокардия;
  • мягкая или умеренная степень артериальной гипотензии;
  • аортальный стеноз, митральный стеноз;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после перенесенного острого инфаркта миокарда);
  • одновременный прием ингибиторов или индукторов изофермента CYP3A4.

• Побочные действия

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны периферические отеки, сердцебиение, гиперемия кожных покровов; при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, аритмии, одышка.
  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе; редко - гиперплазия десен.
  Со стороны ЦНС: возможны головная боль, усталость, сонливость, головокружение.
  Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

• Особые указания

  Амлодипин с осторожностью применяют при нарушениях функции печени, при стенозе устья аорты, при хронической сердечной недостаточности. Пациентам с нарушениями функции почек, а также пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется. Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
  Клинические данные по использованию амлодипина у детей отсутствуют.

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении Амлодипина с другими антигипертензивными препаратами возможно усиление гипотензивного действия; со средствами для ингаляционного наркоза - возможно усиление гипотензивного действия; с препаратами лития - возможны проявления нейротоксичности, в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах; с симпатомиметиками - возможно снижение гипотензивного действия. Индометацин и другие НПВС могут снижать гипотензивное действие амлодипина, подавляя синтез простагландинов в почках и/или вызывая задержку жидкости.

• Условия отпуска из аптек и сроки хранения

  Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С, в местах, недоступных для детей.
  Срок годности 3 года.
  Отпускается по рецепту.