Алмагель А суспензия фл. 170мл

Инструкция по применению

• Форма выпуска

  Суспензия для приема внутрь выпускаются во флаконах объемом 170 мл с мерной ложкой по 5 мл.

• Состав

  5 мл суспензии для приема внутрь содержит

  • алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия)
  • магния гидроксида 100 мг и анестезина 100 мг;

• Фармако-терапевтическая группа

  Антацидный препарат.

• Фармакологические свойства

  Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.

  Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.

  Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.

  Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.

  Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.

  Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.

  Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.
  Фармакокинетика
  Алмагель А – невсасывающийся препарат. При соблюдении правильного режима дозирования и продолжительности лечения он практически не резорбируется в желудочно-кишечном тракте и оказывает продолжительное равномерное действие, не нарушая электролитного баланса и не создавая опасности появления алкалоза или других нарушений метаболизма. Он не раздражает мочевыводящую систему и при длительном применении не вызывает алкалоз и образование конкрементов в мочевыводящих путях.

• Передозировка

  Симптомы: при однократном превышении дозы - запор, метеоризм, металлический привкус во рту. При продолжительном применении в высоких дозах возможно образование камней в почках, развитие тяжелых запоров, незначительная сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения или умственной активности, онемение или боль в мышцах, раздражительность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.

  Лечение: необходимо немедленно предпринять меры по быстрому выведению препарата из организма - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

• Показания к применению

  — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

  — острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;

  — дуоденит;

  — энтерит;

  — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

  — рефлюкс-эзофагит;

  — функциональные расстройства кишечника, колит;

  — дискомфорт и боли в эпигастрии при погрешности в диете, после употребления кофе, никотина, алкоголя;

  — профилактически при лечении ГКС и НПВС.

  В комплексе лечебных мероприятий Алмагель А назначают больным диабетом.

• Способ применения

  Внутрь, за 0,5 ч до еды и на ночь, взрослым по 1–3 дозировочных ложки в зависимости от остроты случая 3–4 раза в сутки.

  Детям строго по назначению врача: до 10 лет — 1/3 дозы для взрослых, 10–15 лет — 1/2 дозы.

  Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 нед.

• Противопоказания

  — повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  — выраженное нарушение функции почек;
  — болезнь Альцгеймера;
  — ранний детский возраст (до 1 месяца).
  Не назначать одновременно с сульфаниламидами из-за наличия в препарате бензокаина

• Побочные действия

  В отдельных случаях при приеме препарата могут возникать изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, спазм желудка, боли в эпигастральной области и запор, которые проходят после уменьшения дозы. При применении высоких доз может вызвать сонливость.
  Продолжительное лечение с применением высоких доз препарата и бедной фосфором пищи может привести у предрасположенных пациентов к развитию дефицита фосфора в организме, повышенной резорбции и экскреции кальция с мочой и возникновению остеомаляции. Поэтому при длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.
  У больных с хронической почечной недостаточностью, кроме остеомаляции, могут наблюдаться отеки конечностей, деменция и гипермагниемия.

• Особенности применения

  Перед приемом суспензию следует взбалтывать.

  При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

  Применение при беременности и кормлении грудью
  Не рекомендуется назначать Алмагель А дольше 3 дней при беременности.
  Избегать назначения кормящим матерям.

  Применение при нарушениях функции почек
  Противопоказан: выраженное нарушение функции почек.

  Применение у детей
  Противопоказан: ранний детский возраст (до 1 месяца).
  У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет - по 1/2 дозы для взрослых.

• Особые указания

  Интервал между приемом Алмагеля А и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа.
  Не рекомендуется принимать препарат в дозах, превышающих 16 ложек в сутки, или, если применяют такую дозу, продолжительность курса лечения должна составлять не более 2 недель.
  При длительном приеме препарата следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора.

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении Алмагель А может уменьшить терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинового ряда, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, гликозидов наперстянки, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина и кетокенозола и др.

• Условия отпуска из аптек и сроки хранения

  Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
  Срок хранения 2 года