Инструкция по применению Тимолол
Показания к применению
Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).
Способ применения
Новорожденным и детям до 10 лет закапывают по 1 капле Тимолола-ЩИД 0,25Уо 2 раЗа в денъ. Взрослым и детям старше 10 лет закапывают конъюнктивzulъныЙ мешок по 1 капле Тимолола-ЩИА 0,25 ОА 2 раза в день,
ПРИ НеДОСТаТОчноЙ эффективности - по 1 капле Тимолола-ЩIА 0,5 Уо 2 раза в день.
ПРи норм€Lлизации внутригл€}зного давления поддерживающая доза_1 капJuI
Тимолола-/Ц4А 0,25ОА 1 раз в день.
ЛеЧеНИе ПРеПаратом проводится, как правило, в течение продолжительного времени и должно сопровождаться контролем внутригл€lзного давления.Состав
Тцлwолол-ДИА 0,5%
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: тимолола мапеат 6,8 мг (в пересчете на тимолола основание 5,0 мг)
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат дигидрат, вода очищенная.Фармакотерапевтическая группа
Противоглаукомное средство - бета-адреноблокатор.
Фармакологические свойства
Неселективный блокатор бета-рецепторов, не обладает внутренней симпатомиметической активностью. При местном применении понижает внутригл€вное давление, за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Щействие проявляется через 20 мин после закапывания, максимulJIьный эффект достигается через |-2 ч; продолжительность действия - 24 ч.
Противопоказания
Бронхиальная астма, синусовая брадикардия, АV блокада II-Ш ст., острая хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дистрофические заболевания роговицы, повышенная чувствительность к препарату. ринит.
С осторожностью
Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения, СИнОаТри€}JIьная блокада, артерисLльная гипотензия, детскиЙ возраст, особенно период новорожденности (в связи с содержащимся в качестве консерванта бензалкония хлорида), цереброваскулярная недостаточность, хроническая легочная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемиrI, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бетаадреноблокаторов.Побочные действия
МеСтные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия КОнЪЮнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения;
блефарит, конъюнктивит, при длительном применении возможно рrввитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко - диплопия.
Системные реакции: парестезии, ринит, з€Lложенность носа, носовое кровотечение, снижение артери€tльного давления, брадикардия, брадиаритмия, АV блокада, сердечная недостаточность, краине редко остановка сердца; снижение сократимости миокарда, болъ в груди, головокружение, головная боль, сонливость, гatJIлюцинации) мышечная
слабость, нарушение половых функций, снижение потенции, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс, депрессия; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность; тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (в т. ч. крапивница), звон в ушах, замедление скорости психомоторных реакций.Передозировка
При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмеч€Lпись. При слl"rайном приеме внутрь возможно р€lзвитие следующих симптомов: тошнотаl рвотз., головокружение, головнaш боль, снижение артери€tльного давления, бронхоспазм, брадикардия. В случае р€ввития симптомов передозировки лечение симптоматическое.
Изопренапин можно вводить внутривенно для устранения выраженной бРадикардии или бронхоспазма, добутамин для лечения артери.Lльной гипотензии.Лекарственное взаимодействие
Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы действие. Пр" применении с резерпином
- возможно брадикардии или гипотонии (эта комбинация р€tзвитие усиливают выраженной требует тщателъного
врачебного контроля); с блокаторами кztльциевых канапов или сердечными гликозидами - возможно нарушение АV проводимости, остр€uI левожелудочковая недостаточность, или артери€Lльная гипотония. Усиливает
действие миорелаксантов (тимолол следует отменить за 48 ч до предпОлагаемого проведения общей анестезии с исполъзованием периферических миорелаксантов). Нельзя одновременно применять антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическими ЛС (транквилизаторами). Во время лечения не рекомендуется приниматъ этанол (возможно резкое снижение артери€tльного давления). С осторожностью н€вначать одновременно с гипотензивными ЛС, другими бетаадреноблокаторами, инсулином или перор€Lльными гипогликемическими ЛС, глюкокортикостероидами, психоактивными лекарственными средствами (лс).
- возможно брадикардии или гипотонии (эта комбинация р€tзвитие усиливают выраженной требует тщателъного
Особые указания
Контроль эффективности следует проводить tIримерно через З-4 недели после нач€ша терапии. В период лечения не реже
1 раза в б месяцев следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля ЗРения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при
Вождении автотранспорта и занятий другими, потенциЕIIIьно опасными
Видами деятельности, требующими повышенной концентр ации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (в течение 0,5 часов после закапывания в глаз).
Контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее ЧеМ ЧеРез 15 минут после него. Не следует носить мягкие контактные линзы в период лечения.
Не следует закапывать в гл€ва 2 бета-адреноблокатора одновременно.
ПРи длительном rтрименении тимолола возможно ослабление эффекта. ПР" Переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции.
Перед предстоящим оперативным вмешательством с применением общей анестезии следует за 48 часов препарат отменить.Форма выпуска
Капли глазные 0,5%, 5 мл
Условия отпуска из аптек и сроки хранения
Срок годности З года. Срок годности после вскрытия флакона-капелъницы - 28 суток. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпускают по рецепту.Литература, источники информации
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).
- Справочник лекарственных препаратов Видаль (перейти на сайт справочника).
- Государственный реестр лекарственных средств (перейти на сайт госреестра).
- Официальная информация от производителя.
Карточка проверена
Елена Викторовна Горбанева
Фармацевт, стаж более 12 летОбразование: Медицинский колледж "Авиценна", г.Ставрополь