Цифран таблетки 500мг №10

Инструкция по применению

• Форма выпуска

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
  10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

• Состав

  1 таб.
  ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 500 мг

• Фармако-терапевтическая группа

  Противомикробное средство, фторхинолон.

• Фармакологические свойства

  Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

  Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

  Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

  Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы.

  К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

• Передозировка

  В случае передозировки при приеме внутрь в нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения стандартных мероприятий (промывание желудка, применение рвотных препаратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи), рекомендуется также следить за функцией почек и принимать магний- и кальцийсодержащие антациды, которые снижают абсорбцию ципрофлоксацина.

  Специфический антидот не известен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- и перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное количество (менее 10 %) препарата.

• Показания к применению

  Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

  Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

• Способ применения

  Внутрь натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Может приниматься независимо от приема пищи. Если препарат применяется натощак, активное вещество всасывается быстрее. В этом случае таблетки не следует запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием (например, молоко, йогурт, соки с повышенным содержанием кальция). Кальций, содержащийся в обычной пище, не влияет на всасывание ципрофлоксацина.

  Доза ципрофлоксацина зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек у пациента. Рекомендуемые дозы:

  Взрослые:

  Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза) легкой и средней степени тяжести — 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7–14 дней.

  Инфекции ЛOP-органов (средний отит, острый синусит) — 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения 10 дней.

  Инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит) — легкой и средней степени тяжести — 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 750 мг 2 раза. Курс лечения до 4–6 недель.

  Инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона) легкой и средней степени тяжести — 500 мг 2 раза в сутки, при тяжелом течении — 750 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7–14 дней.

  Кампилобактериоз, шигеллез, диарея «путешественников» — 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения 5–7 дней.

  Брюшной тиф — 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.

  Осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом) — 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–14 дней.

  Инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) — 250 мг, осложненные — 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7–14 д ней. Неосложненный цистит у женщин — 250 мг 2 раза в сутки в течение 3-х дней.

  Неосложненная гонорея — 250–500 мг однократно.

  Хронический бактериальный простатит — 500 мг 2 раза в сутки, курс лечения — 28 дней.

  Другие инфекции (см. раздел «Показания») — 500 мг 2 раза в сутки. Септицемия, перитонит (особенно при инфицировании Pseudomonas, Staphylococcus или Streptococcus) — 750 мг 2 раза в сутки.

  Профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы — 500 мг 2 раза в сутки в течение 60 дней.

  При лечении пациентов пожилого возраста следует применять как можно более низкие дозы ципрофлоксацина, исходя из тяжести заболевания и клиренса креатинина (например, при клиренсе креатинина 30–50 мл/мин рекомендуемая доза ципрофлоксацина составляет 250–500 мг каждые 12 ч.).

  Дети:

  Для лечения осложнений муковисцидоза легких, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей в возрасте от 5 до 17 лет назначают внутрь 20 мг/кг массы тела 2 раза/сут. (максимальная доза 1500 мг). Продолжительность лечения составляет 10–14 дней.

  Для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы назначают внутрь 15 мг/кг массы тела 2 раза/сут (не следует превышать максимальную разовую дозу — 500 мг и суточную дозу — 1000 мг).

  Прием препарата следует начинать сразу после предполагаемого или подтвержденного инфицирования.

  Общая продолжительность приема ципрофлоксацина при легочной форме сибирской язвы составляет 60 дней.

• Противопоказания

  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет. Ципрофлоксацин не рекомендуется использовать у детей до 18 лет для лечения других инфекционных заболеваний, кроме лечения осложнений муковисцидоза легких (у детей от 5 до 17 лет), вызванных Pseudomonas aeruginosa, и для лечения и профилактики легочной формы сибирской язвы (после предполагаемого или доказанного инфицирования Bacillus anthracis).
  • Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.
  • Псевдомембранозный колит.
  • Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина из-за клинически значимых побочных эффектов (риск выраженного снижения артериального давления, сонливость), связанных с увеличением концентрации тизанидина в плазме крови;
  • Повышенная чувствительность к другим компонентам препарата.

  С осторожностью:
  Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, органические поражения головного мозга или инсульт, психические заболевания (депрессия, психоз), эпилепсия, снижение порога судорожной готовности (или судороги в анамнезе), выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T (в т.ч. антарктические IA и III классов), одновременное применение с ингибиторами изоферментов CYP 450 1A2, (в том числе теофиллин, метилксантин, кофеин, дулоксетин, клозапин), пациенты, имеющие в анамнезе указания на заболевания сухожилий, связанные с приемом хинолонов.

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы:

  Часто: тошнота, диарея.

  Нечасто: боли в области живота; рвота; метеоризм; анорексия; изменение показателей печеночных тестов — аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы; желтуха; гипербилирубинемия.

  Редко: кандидоз полости рта, желтуха, в том числе холестатическая, псевдомембранозный колит.

  Очень редко: кандидоз, гепатит, некроз тканей печени (в крайне редких случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности), угрожающий жизни псевдомембранозный колит с возможным смертельным исходом, панкреатит.

  Со стороны кожных покровов:

  Нечасто: сыпь.

  Со стороны системы кроветворения:

  Нечасто: эозинофилия.

  Редко: анемия, лейкопения (гранулоцитопения), лейкоцитоз, повышение или снижение показателя протромбина, тромбоцитопения, тромбоцитоз, нейтропения. Очень редко: гемолитическая анемия, панцитопения (в том числе угрожающая жизни), агранулоцитоз, в крайне редких случаях угрожающее жизни угнетение костного мозга.

  Со стороны мочевыводящей системы:

  Нечасто: повышение уровня креатинина и азота мочевины.

  Со стороны скелетно-мышечной системы:

  Нечасто: артралгии.

  Редко: миалгии (боли в мышцах), отек суставов.

  Очень редко: миастения, тендинит (преимущественно ахилловых сухожилий), частичный или полный разрыв сухожилий (преимущественно ахилловых), обострение симптомов миастении, артрит, мышечная слабость, обострение симптомов миастении.

  Со стороны центральной нервной системы:

  Нечасто: головная боль, головокружение, расстройства сна, беспокойство, спутанность сознания.

  Редко: мигрень, галлюцинации, потливость, парестезии (в том числе периферическая паралгезия), тревожность, кошмарные сновидения, депрессия, тремор, судороги, гиперестезия, ажитация, дезориентация, дизестезии, гипестезии, вертиго.

  Очень редко: большие судорожные припадки, неустойчивая походка, психозы, повышение внутричерепного давления, атаксия, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги, нарушение координации движений.

  Частота неизвестна: периферическая нейропатия и полинейропатия.

  Со стороны кожных покровов:

  Нечасто: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.

  Очень редко: петехии, мультиформная эритема, узелковая эритема, стойкие высыпания на коже.

  Со стороны органов чувств:

  Нечасто: нарушение вкуса.

  Редко: шум в ушах, временные нарушения слуха, расстройства зрения (диплопия, нарушение цветового восприятия), потеря слуха.

  Очень редко: паросмия, аносмия.

  Прочие:

  Нечасто: астения (чувство слабости, усталости), кандидоз.

  Редко: периферические отеки, гипергликемия, боли в конечностях, боли в спине, боли в грудной клетке.

  Очень редко: повышение активности амилазы, липазы.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  Редко: тахикардия, ощущение «прилива» крови к лицу, снижение артериального давления, обморочные состояния, вазодилятация.

  Очень редко: васкулит.

  Частота неизвестна: удлинение интервала Q-T, желудочковые аритмии (в том числе типа «пируэт»).

  Аллергические реакции:

  Редко: анафилактические реакции, лихорадка, ангионевротичесюш отек.

  Очень редко: анафилактический шок, кожная сыпь, реакции подобные сывороточной болезни, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

  Со стороны дыхательной системы:

  Редко: диспноэ, отек гортани, нарушение дыхания (включая бронхоспазм).

  Со стороны кожных покровов:

  Редко: реакции фоточувствительности.

  Со стороны урогенитальной системы:

  Редко: острая почечная недостаточность, нарушения функции почек, вагинальный кандидоз, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит.

  Кроме того, отмечались следующие нежелательные явления: тромбоз церебральных артерий, полиурия, альбуминурия, задержка мочи. Связь указанных нежелательных явлений с применением ципрофлоксацина достоверно не подтверждена.

• Особые указания

  У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

  Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

  В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

  При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

  В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

  Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

• Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

  При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

  При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

  Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

• Условия отпуска из аптек и сроки хранения

  Хранить при температуре не выше 25 °С, защищенным от влаги.
  Хранить в недоступном для детей месте.
  Срок годности 3 года.
  Отпускается по рецепту.

Описание товара отсутствует