Цитрамон П таблетки №20

Инструкция по применению

• Форма выпуска

  Таблетки.
  10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

• Состав

  1 таб.
  ацетилсалициловая кислота 240 мг
  парацетамол 180 мг
  кофеин 30 мг

• Фармако-терапевтическая группа

  Анальгетическое ненаркотическое средство (НПВП+психостимулятор+ненаркотический анальгетик).

• Фармакологические свойства

  Комбинированное лекарственное средство.
  Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
  Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
  Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.

• Показания к применению

  Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль; мигрень; зубная боль; невралгия; миалгия; артралгия; альгодисменорея.
  Лихорадочный синдром: при ОРЗ; при гриппе.

• Способ применения

  Внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза - 3-4 таб., максимальная суточная доза - 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.
  Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

• Противопоказания

  — повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  — желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
  — полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе);
  — выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  — геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
  — беременность (I и III триместры);
  — период грудного вскармливания;
  — хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
  — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  — глаукома;
  — выраженная артериальная гипертензия;
  — портальная гипертензия;
  — тяжелое течение ишемической болезни сердца;
  — авитаминоз К;
  — детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
  — повышенная возбудимость, нарушение сна.
  С осторожностью
  Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
  Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность,
  Аллергические реакции: кожные проявления, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспазм
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД,
  При длительном применении: головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (в т.ч. носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

• Особые указания

  Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
  При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
  Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
  Пациентам с повышенной чувствительностью или с астматическими реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
  Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
  Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

• Лекарственное взаимодействие

  Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
  Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
  Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
  Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
  Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
  Под воздействием парацетамола T1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
  Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
  Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

• Условия отпуска из аптек и сроки хранения

  Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
  Срок годности 4 года.
  Отпускается без рецепта.