Инструкция по применению Бисопролол
Показания к применению
Лекарственный препарат Бисопролол применяется у взрослых пациентов по показаниям:
− артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
− ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия (болевой синдром в грудной клетке, который развивается из-за сужения или закупорки основных артерий, кровоснабжающих сердце);
− хроническая сердечная недостаточность (ХСН) (заболевание, при котором сердце оказывается неспособным перекачивать достаточное количество крови для обеспечения организма кислородом).Способ применения
Всегда принимайте препарат Бисопролол в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза
Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия
Во всех случаях режим приема и дозу Вам индивидуально подберет врач.
Обычно начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости врач может увеличить дозу до 10 мг 1 раз в сутки.
Максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки.
При выраженных нарушениях функции почек и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.Хроническая сердечная недостаточность
Лечение препаратом Бисопролол проводится в соответствии со схемой, назначенной Вам лечащим врачом.
Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
Максимальная рекомендованная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки.Продолжительность терапии
Принимайте препарат ежедневно, без перерыва, как Вам назначил лечащий врач.
Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач.Способ применения
Для приема внутрь.
Таблетки следует принимать 1 раз в сутки утром, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи.
Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.Если Вы забыли принять препарат Бисопролол
Вы должны принимать препарат с частотой, назначенной Вам лечащим врачом, так как регулярность приема делает лечение более эффективным.
Тем не менее, если Вы забыли принять препарат Бисопролол, примите следующую дозу в обычное время.
Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную.Если Вы прекратили прием препарата Бисопролол
Во избежание ухудшения Вашего состояния не прекращайте прием препарата Бисопролол самостоятельно, не проконсультировавшись с лечащим врачом.
Не следует резко прерывать лечение бисопрололом или менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, так как это может привести к ухудшению деятельности сердца.Состав
Препарат Бисопролол содержит
Действующим веществом является бисопролол.
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 5 мг или 10 мг бисопролола фумарата.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон (тип А), кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая 102.
Состав пленочной оболочки желтой: поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол 4000/ПЭГ 4000, тальк, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый Е104, краситель железа оксид желтый, краситель солнечный закат желтый Е110.
Препарат Бисопролол содержит краситель солнечный закат желтый Е110Описание
Препарат представляет собой круглые таблетки двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой желтого цвета.Фармакотерапевтическая группа
Бета1-адреноблокатор селективный.
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат Бисопролол содержит в качестве действующего вещества бисопролола фумарат.
Бисопролол относится к группе препаратов, называемых бета-адреноблокаторами.
Препараты этой группы снижают артериальное давление, замедляют частоту сокращений сердца в минуту, уменьшают потребность сердца в кислороде и улучшают его кровоснабжение. В результате своего действия бисопролола фумарат делает работу сердца более эффективной.Препарат Бисопролол блокирует бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту сердечных сокращений в покое и при нагрузке, снижает сердечный выброс и потребность сердечной мышцы в кислороде, способствует снижению артериального давления.
Противопоказания
Не принимайте Бисопролол, если:
− у Вас аллергия на бисопролол, другие бета-адреноблокаторы или любые другие компоненты препарата;
− у Вас острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии (тяжелые нарушения работы сердца, предполагающие экстренную госпитализацию);
− у Вас кардиогенный шок (крайняя степень сердечной недостаточности);
− у Вас атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени (нарушение работы сердца, приводящее к расстройству сердечного ритма), без электрокардиостимулятора;
− у Вас синдром слабости синусового узла (группа нарушений ритма и проводимости сердца);
− у Вас синоатриальная блокада (вариант нарушения сердечного ритма и проводимости);
− у Вас выраженная брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 60 уд/мин) до начала терапии;
− у Вас выраженная артериальная гипотензия (снижение артериального давления (АД), при котором систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм рт. ст.);
− у Вас тяжелая форма бронхиальной астмы (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей);
− у Вас выраженное нарушение периферического артериального кровообращения или синдром Рейно (спазм сосудов кистей или стоп в ответ на холод или эмоциональный стресс);
− у Вас феохромоцитома (гормонально активная опухоль) (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
− у Вас метаболический ацидоз (опасное для жизни состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс в организме).
Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам, Бисопролол может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите применение препарата Бисопролол и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение больницы при появлении следующих симптомов:
− сыпь, зуд, отек лица, губ, рта, языка или горла, что может вызвать затруднения при глотании или дыхании. Данные симптомы могут быть признаком аллергической реакции (реакции гиперчувствительности, ангионевротического отека).
Другие нежелательные реакции:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
− брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений у пациентов с ХСН).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
− головокружение;
− головная боль;
− усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с ХСН);
− ощущение похолодания или онемения в конечностях;
− выраженное снижение АД, особенно у пациентов с ХСН;
− тошнота;
− рвота;
− диарея;
− запор;
− астения (слабость у пациентов с ХСН);
− повышенная утомляемость.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
− нарушение работы сердца (нарушение атриовентрикулярной проводимости);
− брадикардия (замедление сердцебиения у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);
− усугубление симптомов течения ХСН (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией);
− внезапное снижение артериального давления вследствие резкого изменения положения
тела (ортостатическая гипотензия);
− бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструкцией дыхательных путей в анамнезе;
− мышечная слабость;
− судороги мышц;
− депрессия;
− бессонница;
− астения (слабость у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
− потеря сознания;
− уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз);
− нарушение слуха;
− воспаление печени (гепатит);
− аллергический насморк (ринит);
− нарушение потенции (эректильная дисфункция);
− галлюцинации;
− ночные кошмары;
− повышение концентрации триглицеридов и активности «печеночных» трансаминаз в крови (аспартатаминотрансфераза (AСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
− воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
− выпадение волос (алопеция).Передозировка
Если Вы приняли препарата Бисопролол больше, чем следовало
Если Вы приняли препарата Бисопролол больше чем следовало, у Вас могут возникнуть следующие симптомы: нарушение сердечного ритма, снижение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, нарастание отеков, затруднение дыхания, снижение уровня глюкозы (сахара) в крови, цианоз (синюшность) губ, ногтей пальцев или ладоней, головокружение, обморок, судороги.
Прекратите прием препарата Бисопролол и немедленно обратитесь к врачу или в ближайший пункт скорой помощи, если у Вас возникли вышеперечисленные симптомы. Не забудьте взять с собой упаковку данного препарата или этот листок-вкладыш.Лекарственное взаимодействие
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Сообщите своему врачу, если Вы принимаете такие препараты как:
− Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон);
− Блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) (например, верапамил, дилтиазем);
− БМКК производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин);
− Гипотензивные препараты центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин);
− Финголимод (применяется для лечения рассеянного склероза);
− Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон);
− Парасимпатомиметики;
− Сердечные гликозиды;
− Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
− Бета-адреномиметики (например, изопреналин, добутамин);
− Адреномиметики (например, норэпинефрин, эпинефрин);
− Антигипертензивные препараты, а также другие препараты с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины);
− Мефлохин (противомалярийный, противопротозойный препарат);
− Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО);
− Алкалоиды спорыньи (например, эрготамин);
− Гипогликемические препараты.Особые указания
Перед началом приема препарата Бисопролол проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Перед приемом препарата Бисопролол проконсультируйтесь с лечащим врачом, если:
− у Вас период проведения десенсибилизирующей терапии (лечение, направленное на снижение чувствительности организма к каким-либо аллергенам);
− у Вас стенокардия Принцметала (заболевание, характеризующееся приступами загрудинных болей, возникающих вследствие спазма сосудов, питающих сердце);
− у Вас гипертиреоз (патологическое состояние, вызванное избытком гормонов щитовидной железы);
− у Вас сахарный диабет 1-го типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови;
− у Вас атриовентрикулярная блокада I степени (нарушение работы сердца, приводящее к расстройству сердечного ритма);
− у Вас выраженная почечная недостаточность (нарушение функции почек, клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин);
− у Вас выраженное нарушение функции печени;
− у Вас псориаз (неинфекционное воспалительное заболевание кожи);
− у Вас рестриктивная кардиомиопатия (поражение сердца, приводящее к нарушению его работы);
− у Вас врожденный порок сердца или порок клапана сердца с выраженным гемодинамическим нарушением (дефекты в строении сердца и/или крупных сосудов, присутствующие с рождения);
− у Вас ХСН с инфарктом миокарда (повреждение мышцы сердца, вследствие нарушения поступления к нему крови) в течение последних 3 месяцев;
− у Вас нарушение периферического артериального кровообращения (нарушения поступления крови к органам) легкой и умеренной степени;
− у Вас тяжелая форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) (заболевание легких, которое характеризуется воспалением дыхательных путей и отеком бронхов);
− у Вас нетяжелая форма бронхиальной астмы;
− у Вас бронхоспазм (в анамнезе) (патологическое состояние, при котором затрудняется дыхание);
− у Вас аллергические реакции (в анамнезе);
− Вам предстоит обширное хирургическое вмешательство, с применением общей анестезии;
− Вы соблюдаете строгую диету;
− Вы беременны;
− Вы кормите грудью.
Если Вы пользуетесь контактными линзами, необходимо учитывать, что на фоне применения препарата Бисопролол возможно снижение продукции слезной жидкости.
Не следует резко прерывать лечение препаратом Бисопролол или менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, так как это может привести к временному ухудшению работы сердца.
Препарат Бисопролол содержит краситель солнечный закат желтый Е110
Краситель солнечный закат желтый Е110 может вызывать аллергические реакции.Дети и подростки
Препарат Бисопролол не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет.
Не давайте препарат детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Бисопролол у детей и подростков не установлены. Данные отсутствуютБеременность, грудное вскармливание и фертильность
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Беременность
При беременности бисопролол следует применять только в случае абсолютной необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития нежелательных эффектов у плода и/или новорожденного.
Если Вы беременны, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата Бисопролол проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Решение о назначении препарата Бисопролол примет Ваш лечащий врач.
Грудное вскармливание
Прием бисопролола не рекомендуется женщинам в период грудного вскармливания.
Если прием бисопролола в период лактации необходим, грудное вскармливание следует прекратить.Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Бисопролол не влияет на способность управлять транспортными средствами согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять транспортными средствами или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 10 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По две, три, пять или шесть контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток; по две контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картонаУсловия отпуска из аптек и сроки хранения
Хранить в оригинальной упаковке (блистер) для защиты от влаги при температуре не выше 25 С.
Храните препарат в недоступном для ребенка местеСрок годности 2 года.
Не применять по истечении срока годности.Условия отпуска
Отпускают по рецепту.Литература, источники информации
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).
- Справочник лекарственных препаратов Видаль (перейти на сайт справочника).
- Государственный реестр лекарственных средств (перейти на сайт госреестра).
- Официальная информация от производителя.
Карточка проверена
Елена Викторовна Горбанева
Фармацевт, стаж более 12 летОбразование: Медицинский колледж "Авиценна", г.Ставрополь