Инструкция по применению Троксерутин
Показания к применению
- Хроническая венозная недостаточность.
- Посттромботический синдром.
- Трофические нарушения при варикозной болезни и трофические язвы.
- В качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов.
- Геморрой (боль, экссудация, зуд и кровотечение).
- В качестве вспомогательного лечения ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.
Способ применения
Внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
При хронической венозной недостаточности и ее осложнениях, при симптоматическом лечении геморроя на начальном этапе лечения назначают по 1 капсуле (300 мг) 2-3 раза в сутки (600-900 мг) в зависимости от тяжести симптомов. Эффект обычно развивается в течение 2 недель. Лечение прекращают после исчезновения симптомов и отека.
В случае повторного возникновения симптомов лечение возобновляют в той же дозе или снижают дозу - 1 капсула 2 раза в сутки (600 мг).
Достигнутый эффект сохраняется на протяжении не менее 4 недель. Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели.
При диабетической ретинопатии препарат Троксерутин применяют в дозе 1800-3000 мг по 6-10 капсул (2 раза в сутки по 3-5 капсул (1800-3000 мг)). Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели.
Необходимость более длительного лечения определяется после консультации с врачом и индивидуально.
Состав
Действующее вещество: троксерутин – 300,0 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 22,0 мг, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000) – 21,0 мг, кремния диоксид коллоидный (Аэросил-300) – 4,0 мг, магния стеарат – 3,0 мг
Капсулы (желтые № 0)
Вспомогательные вещества оболочки капсулы: титана диоксид (Е 171) – 1,0 %, краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,5 %, желатин – до 100 % или
титана диоксид (Е 171) – 2,0 %, краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0,629 %, желатин – до 100 %
Фармакотерапевтическая группа
Венотонизирующее и венопротекторное средство.
Фармакологические свойства
Механизм действия, фармакодинамические эффекты
Препарат Троксерутин содержит не менее 95 % троксерутина. Троксерутин избирательно накапливается в эндотелиальном слое сосудов, проникает глубоко в субэндотелиальный слой венозной стенки, создавая там более высокие концентрации по сравнению с окружающими тканями. Предотвращает вызванное окислительными реакциями повреждение клеточных мембран. Антиоксидантное действие проявляется в предотвращении и устранении окислительных свойств кислорода, подавлении окисления липидов и защите эндотелия сосудов от окислительного воздействия гидроксильных радикалов. Троксерутин уменьшает повышенную проницаемость капилляров и оказывает венотоническое действие. Цитопротективный эффект является результатом подавления активирования и адгезии нейтрофилов, снижения агрегации эритроцитов и повышении их устойчивости к деформации, уменьшении высвобождения медиаторов воспаления. Троксерутин повышает венозно-артериальный рефлюкс и увеличивает время повторного наполнения вен, улучшает микроциркуляцию и микрососудистую перфузию. Троксерутин уменьшает патологические изменения, связанные с венозной недостаточностью: отек, боль, улучшает трофику тканей.
Благодаря воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров троксерутин способствует замедлению прогрессирования диабетической ретинопатии.
Влияние троксерутина на реологические свойства крови способствует предотвращению развития микротромбоза сосудов сетчатки.Противопоказания
Гиперчувствительность к троксерутину, рутозидам или к любому из вспомогательных веществ препарата.
Беременность (I триместр).
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Хронический гастрит в фазе обострения.
Детский возраст до 18 лет (опыт клинического применения недостаточен).
Период грудного вскармливания.
Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.С осторожностью
Препарат Троксерутин следует применять с осторожностью при почечной недостаточности (при длительном применении), при беременности (II и III триместры).Побочные действия
Резюме нежелательных реакций
Частота возникновения нежелательных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактический шок, анафилактоидные реакции, реакции повышенной чувствительности (например, кожная сыпь).
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко - головная боль, головокружение.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко - гиперемия («приливы» крови), экхимозы.
Желудочно-кишечные нарушения: редко - тошнота, боль и дискомфорт в желудке, диспепсия, метеоризм, диарея, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - зуд, сыпь, крапивница.
Общие нарушения и реакции в месте введения: очень редко - чувство усталости.
В случае возникновения нежелательных реакций следует обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы
При передозировке возможно появление следующих симптомов: возбуждение, тошнота, головная боль, «приливы» крови к лицу.Лечение
Необходимо промыть желудок, принять активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическое лечение.
В случае передозировки препарата Троксерутин следует немедленно обратиться к врачу.Лекарственное взаимодействие
Нет установленного лекарственного взаимодействия.
Особые указания
При лечении поверхностного тромбофлебита или тромбоза глубоких вен применение препарата Троксерутин не исключает необходимость назначения средств противовоспалительной и антитромботической терапии.
Троксерутин неэффективен при отеках, вызванных сопутствующими заболеваниями печени, почек и сердца.
Если в период применения препарата Троксерутин выраженность симптомов заболевания не уменьшается или симптомы заболевания утяжеляются, следует немедленно обратиться к врачу. Опыт применения препарата Троксерутин у детей в возрасте младше 18 лет недостаточен. При самостоятельном применении препарата Троксерутин не следует превышать максимальные сроки и рекомендованные дозы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Прием препарата Троксерутин не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и другими сложными механизмами.Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Применение препарата Троксерутин в течение I триместра беременности противопоказано. Возможность применения препарата Троксерутин во время II и III триместра беременности определяется врачом и возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата Троксерутин во II и III триместрах беременности следует проконсультироваться с врачом.
Период грудного вскармливания
В минимальных количествах выводится с грудным молоком. Применение препарата Троксерутин в период грудного вскармливания не изучено.Форма выпуска
Твердые желатиновые капсулы № 0 цилиндрической формы с полусферическими концами желтого цвета. Содержимое капсул – гранулы или порошок от желтого до зеленовато-желтого цвета; содержимое капсул может иметь вид уплотненной массы в форме цилиндра.
Условия отпуска из аптек и сроки хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года.
Не применять после истечения срока годности.
Отпускают без рецепта.Литература, источники информации
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).
- Справочник лекарственных препаратов Видаль (перейти на сайт справочника).
- Государственный реестр лекарственных средств (перейти на сайт госреестра).
- Официальная информация от производителя.
Карточка проверена
Елена Викторовна Горбанева
Фармацевт, стаж более 12 летОбразование: Медицинский колледж "Авиценна", г.Ставрополь