Инструкция по применению Интраджект
О продукте
Средство ИНТРАДЖЕКТ® представляет собой стерильный бесцветный прозрачный однородный вязкий гель без механических примесей, полученный методом бактериальной ферментации.
Средство ИНТРАДЖЕКТ® не содержит животных белков и не требует предварительного аллерготеста. Гиалуроновая кислота представляет собой природный гликозаминогликан межклеточного матрикса, обладающий наибольшей гигроскопичностью из всех известных естественных мукополисахаридов.
Механизм действия.
Гиалуроновая кислота - естественный полисахарид, принадлежащий к классу гликозаминогликанов, входящий в состав всех тканей организма и являющийся важнейшим структурным элементом синовиальной жидкости.
Гиалуроновая кислота является немодифицированной.
Средство Интраджект содержит в своем составе натриевую соль гиалуроновой кислоты и воду, молекулы которых образуют водородные связи благодаря наличию в структуре молекул гидроксильных групп (ОН-групп), а также наличию большого количества атомов кислорода азота в молекуле гиалуроновой кислоты. Вследствие образования водородных связей с молекулами воды гиалуроновая кислота имеет высокую способность связывать и удерживать воду, приобретая желеобразную структуру.
Макромолекулы гиалуроновой кислоты благодаря тем же механизмам образуют внутримолекулярные и межмолекулярные взаимодействия, давая при этом достаточно стабильную трехмерную структуру.
Средство Интраджект имеет упорядоченную структуру геля, которая способна удерживать молекулы гиалуроновой кислоты и воды внутри синовиальной сумки, обеспечивая стабильность Средства Интраджект, что гарантирует пролонгированное действие изделия.
Вязкоэластичные свойства гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости, обеспечивают смазывание и амортизацию суставных поверхностей. Синовиальная жидкость в суставах при дегенеративных заболеваниях (остеоартроз) или травматических изменениях суставов, имеет более низкую вязкость и эластичность, чем в здоровых суставах. Гиалуроновая кислота, входящая в состав Средства Интраджект, имеет молекулярную массу 2,2 млн. дальтон, близкую к естественной гиалуроновой кислоте человека, и оказывает положительный эффект после введения при диагнозе остеоартроз (остеоартрит). Внутрисуставное введение Средства Интраджект восстанавливает физиологические и реологические свойства синовиальной жидкости сустава, пораженного остеоартрозом. Вследствие этого уменьшается боль и дискомфорт, улучшается подвижность в суставе.
Биодеградация медицинского изделия в организме пациента.
Полная биодеградация в организме наступает через 6 месяцев. В ходе движений гиалуронаты попадают в лимфатическую систему суставной капсулы, попадает в общий кровоток, и в итоге абсорбируются печенью, где деградируют до воды и углекислого газа. Средство Интраджект не оказывает метаболического воздействия на организм. После введения Средство Интраджект не подлежит извлечению или замене.Показания к применению
Средство Интраджект используется:
- Для временного замещения и восполнения синовиальной жидкости;
- Для купирования болевого синдрома и тугоподвижности, вызванных дегенеративно-дистрофическими (при остеоартрите или остеоартрозе) и травматическими изменениями коленного, тазобедренного и других синовиальных суставов;
- Для применения у пациентов, ведущих активный образ жизни и регулярно нагружающих поврежденный сустав.
Способ применения
Средство ИНТРАДЖЕКТ® предназначено для внутрисуставных инъекций, режим введения зависит от тяжести дегенеративных или травматических изменений в суставе и определяется лечащим врачом. Недопустимо введение во внутрисосудистое или внесуставное пространство, а также в ткани синовии или капсулы сустава.
Рекомендуемый курс применения Средства ИНТРАДЖЕКТ® пациентам с умеренной и средней степенью тяжестью остеоартроза:
-для постепенного заполнения синовиального пространства сустава Средство ИНТРАДЖЕКТ® вводится курсом от 3-х до 5-ти инъекций с недельным интервалом между каждой инъекцией.Количество инъекций и длительность курса введения определяется врачом, рекомендуемая максимальная длительность курса введения не более 6 недель.
Перерыв между курсами введения Средства ИНТРАДЖЕКТ® определяется врачом, рекомендуемый перерыв от 6 до 12 месяцев.
Возможно одновременное применение Средства ИНТРАДЖЕКТ® для нескольких суставов.
Применение Средства ИНТРАДЖЕКТ® оказывает воздействие только на пораженный сустав, в который оно вводится.
Состав
Гиалуронат натрия 18 мг/мл; Фосфатный буфер pH 7,4.
Состав сухого вещества, мг/мл (%): натрия хлорид – 8,1 мг (81,0 %) NaCL; калия хлорид – 0,2 мг (2,00 %) KCl; натрий фосфорнокислый двузамещенный 12 водный 1,45 мг (14,50 %) Na2HPO4 х 12Н2О; калия дигидрофосфат – 0,25 мг (2,50 %) KH2PO4; вода для инъекций.Описание
Бесцветный прозрачный однородный вязкий гель без механических примесейПротивопоказания
Повышенная чувствительность или аллергия к компонентам Средства ИНТРАДЖЕКТ®;
Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний или проведение аутоиммунной терапии;
Патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов);
Инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе или околосуставных тканях, внутрисуставный выпот, общее инфекционное заболевание;
Наличие признаков активного заболевания кожи или кожной инфекции в непосредственной близости от места введения;
Беременность и лактация;
Дети до 18 лет.Побочные действия
Внутрисуставное введение Средства Интраджект отличается хорошей переносимостью.
В редких случаях возможны локальные вторичные явления: боли, ощущение тепла, покраснение, отек сустава, появление внутрисуставной экссудации, крайне редко аллергические реакции.
Побочные явления могут появляться незамедлительно или через некоторое время. Эти явления кратковременны и проходят самопроизвольно. При сохранении этих симптомов более одной недели пациент должен обратиться к врачу. В исключительных случаях возможно возникновение септического артрита, в том числе не связанного с применением Средства Интраджект, симптомы этого осложнения: появление местной воспалительной реакции, усиление болей в суставе, повышение температуры тела.Лекарственное взаимодействие
Эффективность и безопасность применения Средства Интраджект в сочетании с одновременным внутрисуставным введением других медицинских изделий и/или лекарственных средств не изучена, поэтому комбинированное введение Средства Интраджект с другими медицинскими изделиями и/или лекарственными средствами возможно только в случае наличия доказательной базы безопасности и эффективности данного метода.
Отмечена несовместимость между гиалуронатом натрия и четвертичными солями аммония, такими, как бензалкония хлорид.
Следовательно, ни в коем случае не следует допускать контакт Средства Интраджект с такими препаратами или с медицинскими и хирургическими инструментами, обработанными такими антисептиками.Особые указания
Перед использованием медицинского изделия требуется консультация с врачом.
Перед использованием Средства Интраджект необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению.
При подготовке к применению и при самом применении медицинского изделия, требуется строгое соблюдение правил асептики, т.к. возможен риск инфицирования.
Внутрисосудистое введение Средства Интраджект недопустимо.
Следует избегать попадания Средства Интраджект в капсулу сустава, окружающие ткани или кровеносные сосуды.
В течение 48-72 часов после введения Средства Интраджект в сустав не рекомендовано проведение физиопроцедур, тейпиования, компрессов с лекарственными препаратами, длительное статическое напряжение на конечность, не принимать позу глубокого приседания, избегать бега, прыжков, ношения тяжестей.Беременность и лактация.
Данных по безопасности Средства Интраджект при беременности и лактации нет.
Использовать Средство Интраджект при беременности и лактации - с осторожностью и по усмотрению лечащего врача.Форма выпуска
Раствор прозрачный стерильный для однократной внутрисуставной инъекции в готовых к употреблению шприцах - 1 шт в уп.
Раствор гиалуроната натрия 1,8% для инъекций в шприце по 2 мл, для внутрисуставного введения - 1 шт в уп.
Игла в комплект не входит. Приобретается отдельно согласно назначению врача.Условия и сроки хранения
Средство Интраджект хранят при температуре от 5°C до 25 °C, относительной влажности от 10 до 80 %, в защищенном от света месте.
Не допускается замораживание Средства Интраджект.Срок годности 3 года.