Инструкция по применению Лоперамид
Показания к применению
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой
Способ применения
Внутрь, запивая водой. Взрослые и дети старше 6 лет: Острая диарея: начальная доза- 2 капсулы (4мг) для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей, далее по одной капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Хрническая диарея: начальная доза -2 капсулы (4 мг) в сутки для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; далее начальная доза должна быть откорректирована таким образом, чтобы частота нормального стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капсул (2-12 мг) в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых - 8 капсул (16мг); максимальная суточная доза у детей рассчитывается, исходя из массы тела (3 капсулы на 20 кг массы тела ребенка), но не должна превышать 8 капсул (16 мг). При нормализации стула или при отсутсвии стула более 12 ч препарат отменяют.
Состав
Лоперамида гидрохлорид 2 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Противодиарейное средство.
Фармакологические свойства
Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.Противопоказания
Лоперамид не следует применять у детей в возрасте до 6 лет. Лоперамид противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу и/или любому из компонентов препарата. Лоперамид капсулы противопоказан при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорции. Лоперамид противопоказан в первом триместре беременности. Лоперамид не рекомендуется принимать в период грудного вскармливания. Лоперамид нельзя применять в качестве основной терапии: -у пациентов с острой дизентерией, которая характеризуется стулом с примесью крови и высокой температурой; -у пациентов с язвенным колитом в стадии обострения; - у пациентов с бактериальными энтероколитом, вызванным патогенными микроорганизмами, в том числе Salmonella, Shigella и Campylobacter; - у пациентов с псевдомембранозным колитом, связанным с терапией антибиотиками широкого спектра действия. Лоперамид не следует применять в случаях, когда замедление перистальтики нежелательно из-за возможного риска развития серьезных осложнений, в том числе кишечной непроходимости, мегаколона и токситечского мегаколона. Лоперамид необходимо немедленно отменить при появлении запора, вздутия живота или кишечной непроходимости.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь.Лекарственное взаимодействие
Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.
Перед применением ЛОПЕРАМИД 2МГ. №20 ТАБ. /ОЗОН/ обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.Особые указания
С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.Форма выпуска
Таблетки.
Условия отпуска из аптек и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности 3 года.
Отпускается без рецепта.Литература, источники информации
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).
- Справочник лекарственных препаратов Видаль (перейти на сайт справочника).
- Государственный реестр лекарственных средств (перейти на сайт госреестра).
- Официальная информация от производителя.
Карточка проверена
Елена Викторовна Горбанева
Фармацевт, стаж более 12 летОбразование: Медицинский колледж "Авиценна", г.Ставрополь